В 2022 году в Башкирии младенческая смертность снизилась на четверть. Как это случилось?

Уфимские врачи выписывают недоношенную девочку, родившуюся на 31 неделе. Сейчас она уже готова к жизни вне больницы. Таких детей в Республиканском перинатальном центре немало, но еще недавно судьба многих из них заканчивалась трагично.

Виктория Амирова, профессор кафедры госпитальной педиатрии БГМУ: «2-3 года тому назад наша республика имела самую высокую младенческую смертность в Приволжском федеральном округе, по итогам двадцать второго года показатель составил всего 4,2 промилле, что ниже, чем в среднем по стране, я считаю, что это большой успех».

За 2022 год в Башкирии младенческая смертность снизилась на 25%. Таких успехов удалось достичь во многом благодаря реформам в системе наблюдения за беременными, в частности благодаря эффективной системе пренатальной диагностики.

Виктория Амирова, профессор кафедры госпитальной педиатрии БГМУ: «Очень большое значение имело принятие соответствующего приказа по маршрутизации беременных женщин. В соответствии с этой маршрутизацией, женщины, заслуживающие особого внимания, относящиеся к высокой группе риска патологий, поступают в Республиканский клинический перинатальный центр. Здесь концентрируется именно вот такой контингент женщин».

Преждевременные роды теперь уже редко становятся экстренными ситуациями, сообщили врачи. Если будущая мама попадает в категорию риска, то ее направляют в перинатальный центр. Уже тут врачи стараются максимально продлить срок беременности, ведь 1 день в животе мамы равен неделе для недоношенного ребенка.

Рамиля Богданова, заместитель главврача по педиатрической помощи РКПЦ: «В настоящее время отстроенная система маршрутизации и диспансеризации женщин в женских консультациях позволяет рано факторы преждевременных родов установить, что у нее есть проблемы со здоровьем, в связи с которыми их укладывают в отделение патологии. Основная масса отделения патологий беременных - это, на сегодняшний день, основные поставщики недоношенных детей».

Если ребенок родился недоношенным, то ему необходим специальный уход, а главное - система поддержания дыхания. Перинатальный центр имеет в своем арсенале оборудование, которое позволяет выходить младенца, находящегося на половине срока.

Рамиля Богданова, заместитель главврача по педиатрической помощи РКПЦ: «Несмотря на то, что все препараты есть, сурфактанты есть, всё равно малышу требуется определенное время для того, чтобы он мог дышать, собственно говоря, вот стабилизация, реанимация - она занимает от 45 до 90 дней в зависимости от того, с каким весом родился малыш».

После того как малыша спасли, он может самостоятельно дышать и есть, его выписывают. Но недоношенные малыши все равно нуждаются в особом уходе. Поэтому врачи продолжают наблюдать за состоянием малыша, но уже дистанционно.

Рамиля Богданова, заместитель главврача по педиатрической помощи РКПЦ: «Ну процентов 90 у нас мамочки лежат с детьми, иногда бывает, что там в семье несколько детей, то есть мама не может находиться подолгу. В любом случае, мы сообщаем, у него могут быть такие-то проблемы, выписывать её вот такой вот, в подготовленном состоянии».

Всего в республике за 2022 год родилось на 15% меньше детей, чем в предыдущем. Такие же показатели эффективности зафиксированы по всей России. Но именно Башкирия смогла вырваться вперед по показателям выживаемости среди недоношенных детей. Власти республики уверяют, что эти показатели будут только улучшаться.

Айрат Рахматуллин, министр здравоохранения РБ: «Здесь технологии не стоят на месте. Мы наших врачей обучаем в федеральных клиниках и соответственно стремимся, чтобы наши медицинские организации были лучшими, как в республике, так и в Российской Федерации. Все наши процессы, которые имеются, в том числе и маршрутизация, внедряем в нашу информационную систему, и соответственно это всё будет автоматизировано, будет меньше рисков того, что мы будем терять тех пациентов, которые требуют внимания».

Как сообщили акушеры, сейчас не наблюдается увеличения количества преждевременных родов. Уже много лет их процент составляет 5-7% от общего числа. При этом с каждым годом увеличивается количество спасенных недоношенных детей.