В Башкирии девушка родила после пересадки печени. Почему это уникально?
Алена Казакбаева, пациентка РКБ им. Куватова: «Ну, после пересадки моё состояние вообще улучшилось, то есть уже и у меня есть силы и всё. Ну, единственное, наверное, дискомфорт был, что у меня живот был разрезанный, я полгода ходила в корсете. Ну и сразу после операции заведующий отделения в больнице сразу сказал, что мы с тобой будем планировать второго ребёнка, будет у нас вторая беременность. И всё, после его слов я только этим и жила. Год прождала и уже всё, начали планировать».
Алене Казакбаевой 30 лет, трансплантацию печени ей сделали 2 года назад. В очереди на пересадку девушка стояла 7 лет, в течение которых проходила терапию и принимала лекарства. В РКБ им. Куватова в Уфе проводят операции по трансплантации печени с 2013 года, за это время врачи подарили жизнь уже 80 пациентам.
Алена Казакбаева, пациентка РКБ им. Куватова: «Мне предлагали пересадку до этого уже, до двадцатого года, но я отказалась. Просто я боялась, я не знала, я думала, у меня же ничего не болит, мне ничего не надо. Я боялась. Но потом, в двадцатом году, мне уже стало плохо и вот сделали пересадку печени. Ну, страх очень такой большой был, что будет со мной, как будет, как будет вообще беременность, что там, как ребёнок. Очень сильно боялась до последнего дня, всё переживала, боялась, но, слава Богу, всё хорошо».
В феврале 2023 года Алена стала первой девушкой в Башкирии, родившей после пересадки печени.
Рифат Нуриахметов, заведующий хирургическим отделением №3 РКБ им. Куватова: «В 2013 году ей был поставлен диагноз аутоимунный гепатит, соответственно, неоднократно лежала в отделении гастроэнтерологии, гастрохирургии, а потом попала к нам, в лист ожидания на трансплантацию печени. А в 2020 году ей успешно сделали данный вид операции, и она сразу же после операции изъявила желание о своем желании в плане материнства. И в 2021 году мы ей разрешили, дали добро, планировали, изменили ей терапию, старались минимизировать данные риски».
Сейчас в Башкирии живет уже 576 человек с пересаженными органами, среди которых уже есть 10 пациенток, которые рожали здоровых детей после трансплантации почек.
Сергей Денисов, заместитель главврача по акушерству и гинекологии: «И сложность в выхаживании такого ребёнка заключается именно в том, что нам с коллегами, в основном им, конечно, приходится прогнозировать те ситуации - насколько нужно уменьшить препараты, какие препараты нужно дать, в плане тератогенности, в плане воздействия на плод. Затем эти органы пересаженные, они всё-таки прижившиеся, но они всё-таки чужеродные и они могут испытывать дополнительную нагрузку в виде увеличения кровяных объемов при беременности, увеличения внутрибрюшного давления».
По словам врачей, при правильно подобранной терапии беременной ребенок рождается абсолютно здоровым. Единственное отличие - мама не сможет кормить его своим молоком, так как ей необходимо принимать препараты. Но есть другой важный фактор - ребенок часто рождается недоношенным.
Сергей Денисов, заместитель главврача по акушерству и гинекологии: «Всё зависит от сроков, которыми роды разрешены. Если они в состоянии дышать сами и находиться с мамой, они, конечно, находятся с мамами, потому что она самый главный человек, который должен встретить этого ребёнка в этой жизни. Если это преждевременные роды, то такой ребенок получает полноценную помощь в детской реанимации».
После пересадки разрешать роды можно только при помощи кесарева сечения, сообщил врач. Алена рожала в Москве, но, по словам врачей, провести подобные роды можно и в Уфе. Наши специалисты могут принять роды и впоследствии выходить ребенка, если он родился недоношенным.